Resumen general

Regorafenib 40 mg se coloca después de que el tumor ha progresado en la terapia anti-VEGF, utilizando un bloqueo de quinasas más amplio más una atención de apoyo estructurada para recuperar el control de la enfermedad.Su contribución es más clara como una opción secuenciada cuando las líneas dirigidas anteriores han fallado.

Cómo funciona

El regorafenib inhibe el VEGFR 1?? 3, TIE2, KIT, RET y varias otras quinasas involucradas en la angiogénesis y la señalización estroma.Este bloqueo más amplio golpea las vías angiogénicas y oncogénicas residuales que el agente anterior omitió.El efecto clínico se maximiza cuando se combina con el manejo proactivo de la reacción cutánea mano-pie y la hipertensión.Así que el régimen es tanto acerca de la combinación con la atención de apoyo como con la droga en sí.

Indicaciones

Está indicado para el cáncer colorrectal metastásico tratado previamente con fluoropirimidina, terapia anti-VEGF y anti-EGFR (donde el RAS es de tipo salvaje),y para el GIST refractario y el carcinoma hepatocelular después de sorafenibEn el cáncer colorrectal, la secuencia después de la terapia con anti-VEGF y anti-EGFR se fija por etiqueta.Así que la línea de seguimiento conduce el uso apropiado. La concentración de TIE2 junto con los receptores de VEGF interfiere con la maduración de los vasos en lugar de sólo con la formación, lo que contribuye a la actividad después de la terapia antiangiogénica previa.

Posología y administración

La dosis oral es de 160 mg al día durante tres semanas de un ciclo de cuatro semanas, compuesto por 40 mg de comprimidos, cada caja contiene 28 comprimidos.El inicio con la carga diaria completa de 40 mg y la titulación cuidadosa ayudan a controlar las toxicidades de la piel y la presión arterial durante las semanas activas..

Almacenamiento y abastecimiento

Conservar los comprimidos a menos de 30°C en el blister original, seco y protegido de la luz.pero la terapia continua significa una rotatividad de caducidad estricta y un almacenamiento controlado por la humedad para proteger el suministro ininterrumpidoLa estructura de tres semanas significa que una caja de 28 comprimidos cubre los días activos con una semana de recuperación planificada, lo que simplifica la planificación de existencias para las farmacias.

Preguntas frecuentes

P: ¿Por qué se usa Regorafenib después de la falla anti-VEGF?R: Bloquea un conjunto más amplio de cinasas que incluyen VEGFR, TIE2, KIT y RET, que cubren las vías angiogénicas y estromales que bevacizumab o los TKI anteriores ya no controlan.

P: ¿Cómo funciona la atención de apoyo como parte del régimen?R: El tratamiento proactivo de la reacción cutánea de manos y pies y la hipertensión permite a los pacientes permanecer en la dosis activa de tres semanas, convirtiendo el manejo de la toxicidad en un componente combinado.

P: ¿Por qué se inicia la administración de Regorafenib con una dosis de 40 mg en lugar de una dosis dividida?R: Cuatro comprimidos de 40 mg proporcionan la carga diaria de 160 mg durante las tres semanas activas, y la caja de 28 comprimidos cubre esos días de tratamiento con una semana de recuperación prevista.